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来源:北京军海医院 日期:2016-10-28
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该类型的癫痫发作发病年龄主要集中在8~22岁,平均发病年龄为15岁。8岁以下和22岁以上者罕见。发病无性别差异。初期症状往往是醒后不久即出现肌阵挛或起床不久手中所拿的物品突然不自主地掉落。85%的患儿在起病数月或数年后出现全面性强直-阵挛发作,10%~15%的患儿有失神发作。
无意识障碍的肌阵挛是青少年肌阵挛性癫痫的主要症状,发作特点为短暂的、双侧对称的、同步的、无节律的肌肉收缩,常见于肩、臂,也可出现于下肢、躯干或头部,偶发于单侧。
肌阵挛发作的频度和强度有很大差别,抽动可像轻微电击一样仅由患者感知,如果抽动更猛烈一些,也可能持物坠落或跌倒在地。专家说,肌阵挛可呈快速连续发作甚至进展为肌阵挛持续状态。有时失神发作早于肌阵挛和全面性强直-阵挛发作。
虽然偶尔强烈的肌阵挛发作可能使患者暂时处于一种类似迷茫的状态,但发作时意识一般清楚,神经系统发育及智能均正常,神经影像学检查正常。一般不能自行缓解,亦无进行性恶化。
肌阵挛发作面部、躯干或肢体突然快速的抽动,抽动多单一,也可为重复抽动。发作时不伴有意识障碍,可发生于任何时间。发作可因刺激诱发。全身肌阵挛性、肌阵挛失张力性和失张力性发作,此3种发作均可导致头或身体突然倒下,临床上难以相互区分。其精确的诊断有赖于肌肉活动描记。
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